Podczas XXI Forum Rynku Zdrowia odbył się panel dyskusyjny „Kardiologia – gdzie dotarliśmy, dokąd zmierzamy”, w którym obok znakomitego grona ekspertów medycznych wzięła udział Agnieszka Wołczenko, prezeska naszego Stowarzyszenia.

Podczas dyskusji prof. Robert Gil podsumował Dekalog Polskiej Kardiologii i omówił, które cele zostały zrealizowane, a które wciąż czekają na wdrożenie. Jako ważne sukcesy Pan Profesor wskazał uruchomienie Narodowego Programu Chorób Układu Krążenia i Krajowej Sieci Kardiologicznej, które zaowocują zwiększeniem dostępu do diagnostyki i leczenia dla pacjentów kardiologicznych.

Paneliści zwrócili uwagę na problemy, które wciąż wymagają rozwiązania. Jedną z bardzo palących kwestii jest rzeczywisty dostęp do programu lekowego B.162 dla pacjentów z kardiomiopatią przerostową. Agnieszka Wołczenko podkreśliła, że pomimo pewnych opóźnień w kontraktowaniu programu w 7 województwach w tej chwili jest on realizowany w całej Polsce, w 33 ośrodkach. Co nie znaczy, że pacjenci nie mierzą się z problemami – w niektórych miejscach są trudności z włączaniem do leczenia. Wynika to z braku środków finansowych w poszczególnych ośrodkach i oddziałach NFZ. Pacjenci czekają i niepokoją się czy i kiedy otrzymają lek. Ale kolejek nie widać, bo nie raportuje się tego, że jest zapotrzebowanie na leczenie, że pacjenci się kwalifikują, ale nie dostają leczenia. Decydenci nie wiedzą, że takie zapotrzebowanie jest. Kolejek teoretycznie nie ma, bo nie mamy na ten temat danych.

Mówiła o tym również prof. Agnieszka Pawlak, która zwróciła uwagę, że nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają lepiej wykrywać pacjentów z chorobami kardiologicznymi, w tym z kardiomiopatią. Pacjentów będzie coraz więcej, a więc zapotrzebowanie na leczenie w programach lekowych będzie rosło. Potrzebne jest więc większe i adekwatne finansowanie.  Pacjenci w tej chwili są weryfikowani przez ośrodek koordynujący, co stanowi gwarancję dobrze zdiagnozowanych pacjentów.

Prof. Marek Gierlotka podkreślił, że w programach lekowych narzucone są już ścisłe kryteria co do tego, który pacjent może dostać lek. Więc dla tych, którzy spełniają te kryteria przeznaczać należy odpowiednią ilość środków finansowych. Leczenie w programach lekowych jest dożywotnie, a więc każdego roku przybywają kolejni chorzy, którzy korzystają z leczenia. Kontrakty muszą być zwiększane, aby wystarczyło pieniędzy dla wszystkich pacjentów. Nie może być ograniczeń finansowania w programach lekowych.  

Dyrektor Generalny Ministerstwa Zdrowia Konrad Korbiński zapewnił, że wszystkie programy lekowe będą sfinansowane w 100%, ale rosnącym problemem są opóźnienia w płatnościach z NFZ, co skutkuje podejmowaniem przez poszczególne placówki decyzji dotyczących ograniczenia kwalifikacji do programów. W systemie opieki zdrowotnej jest tak, że finansowanie świadczeń w jednym obszarze powoduje zachwianie finansowania w innym. Problem będzie niedługo ustawowo rozwiązany, ale efekty będą widoczne dopiero w połowie 2026 roku.

Agnieszka Wołczenko mówiła również o opiece koordynowanej, która jest niezbędna zarówno w Krajowej Sieci Kardiologicznej, jak i w poradniach POZ. Niestety pacjenci wciąż nie wiedzą, że mają możliwość skorzystania w POZ ze skoordynowanej ścieżki diagnostyki kardiologicznej. Dodatkowo ścieżka ta jest niedoprecyzowana dla pacjentów, którzy już od wielu lat leczą się kardiologicznie. Dodała, że bardzo ważna jest współpraca między kardiologami, a lekarzami POZ, bo pacjenci, którzy mają włączone leczenie i są stabilni mogą być prowadzeni przez lekarzy rodzinnych czy POZ, a niekoniecznie przez kardiologów.

W panelu wzięli udział:

prof. Marek Gierlotka — prezes Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
prof. Robert Gil — kierownik Kliniki Kardiologii, Państwowy Instytut MSWiA, były prezes PTK (kadencja 2023-2025)
prof. Przemysław Mitkowski — kierownik Pracowni Elektroterapii Serca, I Klinika Kardiologii, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu; konsultant wojewódzki w dziedzinie kardiologii
prof. Katarzyna Mizia-Stec — kierowniczka I Kliniki Kardiologii w Górnośląskim Centrum Medycznym,
prof. Agnieszka Pawlak — zastępczyni kierownika Kliniki Kardiologii, specjalistka w zakresie niewydolności serca i transplantologii
prof. Piotr Rozentryt — kierownik Katedry Chorób Przewlekłych i Zagrożeń Cywilizacyjnych, Zakład Medycyny i Higieny Pracy, Śląski Uniwersytet Medyczny
dr Paweł Kaźmierczak — członek zarządu, dyrektor medyczny Grupy American Heart of Poland i Scanmed
Konrad Korbiński — Dyrektor Generalny w Ministerstwie Zdrowia
Agnieszka Wołczenko — prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Pacjentów ze Schorzeniami Serca i Naczyń „EcoSerce”